Comorbilidades

La migraña no suele ser una enfermedad aislada

La migraña está relacionada con más de 30 enfermedades crónicas. A medida que la investigación sea más capaz de explicar la defectuosa biología humana causante de estas afecciones, será más posible explicar las conexiones entre estas observaciones. Haga clic en los enlaces siguientes para obtener una explicación completa de los conocimientos actuales sobre los vínculos entre estas enfermedades y la migraña.

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Intolerancia al movimiento

Casi la mitad de las personas que padecen migraña tienen antecedentes de mareo cuando eran niños. La mayoría de las personas descubren que padecen cinetosis cuando sienten náuseas al leer un libro en el asiento trasero de un coche o montar en una atracción.

Rinosinusitis ("cefalea mediofacial")

En la actualidad, el concepto de que la migraña puede ser la causa de las quejas de rinosinusitis aguda, recurrente y crónica de un paciente no está ampliamente aceptado. La localización del dolor y la presión sobre las mejillas, los ojos y la frente, junto con el goteo y la congestión nasal, convencen a los pacientes de que padecen una infección "sinusal". Las características más comunes asociadas a la cefalea sinusal son la congestión nasal y el goteo nasal, igual que cuando una infección o inflamación afecta a la nariz y los senos paranasales.

Vulvodinia

La vulvodinia es un dolor crónico inexplicable en la zona que rodea el orificio vaginal. Los síntomas, como dolor con la primera inserción del tampón, ardor vulvar o ardor al orinar, hacen que permanecer sentada o mantener relaciones sexuales durante mucho tiempo resulte incómodo. En comparación con las mujeres sin vulvodinia, las que la padecen tienen entre dos y tres veces más probabilidades de sufrir uno o más dolores crónicos comórbidos, como fibromialgia, cistitis intersticial, dolor temporomandibular y síndrome del intestino irritable. La vulvodinia tiene varias etiologías potenciales. Se ha propuesto un vínculo de esta afección con la patología neural central.

Cólicos

Los cólicos, el dolor y el llanto que afecta aproximadamente al 10% de los bebés, pueden ser una forma infantil de migraña episódica. Al parecer, los cólicos se produjeron tres veces más de lo esperado entre los niños y adolescentes de 6 a 18 años con migraña.

Síndrome de Mal de Debarquement

El mareo oscilante crónico, descrito a menudo como la sensación de estar en un barco, se conoce como síndrome de Mal de Debarquement (MDS). Más del 40% de los pacientes con SMD desarrollan cefaleas.

Síndrome de las piernas inquietas

El síndrome de las piernas inquietas (SPI) es una afección en la que una persona siente dolor en las piernas y/o la necesidad imperiosa de moverlas. Las personas que padecen migraña tienen aproximadamente un riesgo entre diez de sufrir este fenómeno a lo largo de su vida, tres veces más que quienes no tienen antecedentes de migraña.

Olores extraños

Cuando las personas perciben un olor desagradable, normalmente a quemado, que los demás no perciben, se habla de fantosmia. Este fenómeno se produce en menos del 1% de las personas con migraña. La alucinación típica duraba entre 5 y 60 minutos y se producía poco antes o simultáneamente a la aparición del dolor de cabeza. En la mayoría de las personas, el olor desagradable desaparece con el tratamiento de los dolores de cabeza. A diferencia de los síntomas visuales, sensoriales, del lenguaje, del tronco encefálico y motores, la Clasificación Internacional de las Cefaleas no reconoce actualmente la fantosmia como síntoma de migraña.

Trastornos del sueño

Los trastornos del sueño son una queja frecuente entre los pacientes con migraña. El insomnio es el trastorno del sueño más común entre las personas con migraña, pero también puede incluir la apnea obstructiva del sueño, el trastorno del movimiento periódico de las extremidades, el trastorno del ritmo circadiano y la hipersomnia.

Fibromialgia

La fibromialgia (FM) es una enfermedad que provoca dolor generalizado, problemas de sueño, fatiga y malestar psicológico. Las personas con FM también pueden presentar otros síntomas, como rigidez matutina, hormigueo o entumecimiento en manos y pies, cefaleas (incluidas migrañas) y solapamientos con otras comorbilidades migrañosas, como el síndrome del intestino irritable, alteraciones del sueño, problemas cognitivos de pensamiento y memoria, períodos menstruales dolorosos y otros síndromes de dolor.

La mayor aparición de la FM con el aumento de la edad y la alta incidencia entre las mujeres es paralela al comportamiento de la enfermedad migrañosa. La FM es más frecuente entre las personas con migraña que en la población general. La FM estaba presente en el 35% de las personas con migraña crónica.

Gastroparesia y dispepsia funcional

La gastroparesia (GP) es una enfermedad crónica de los músculos del estómago o de los nervios que controlan los músculos que provoca un retraso en el vaciado de sólidos y líquidos sin evidencia de obstrucción mecánica. Los pacientes con gastroparesia tienen una serie de sensaciones incómodas después de comer, como sensación de saciedad inusual, náuseas, pérdida de apetito, ardor de estómago, regurgitación de alimentos o ácido y eructos. La dispepsia funcional (DF) se define como una dificultad para digerir los alimentos y presenta los mismos síntomas. Sin embargo, es importante destacar que el vaciado gástrico retardado está presente en el 30% de los pacientes con FD.

Aunque son muchas las causas de estas dos afecciones estrechamente relacionadas, comparten disfunciones de neurotransmisores y neuropéptidos en el sistema nervioso del tracto intestinal.

Complicaciones del embarazo

Las mujeres con antecedentes de migraña tienen mayor riesgo de hipertensión, preeclampsia, parto prematuro y desprendimiento de la placenta. La asociación de la migraña con problemas en el revestimiento de los vasos sanguíneos puede explicar estas complicaciones interrelacionadas del embarazo.

Cistitis intersticial

La cistitis intersticial, también conocida como síndrome de vejiga dolorosa, síndrome de dolor vesical y dolor pélvico crónico, es una afección inflamatoria crónica de la vejiga. Suele consistir en presión o molestias recurrentes en la vejiga y la región pélvica, a veces con frecuencia y urgencia urinarias. La hipersensibilidad o inflamación de los nervios pélvicos es uno de los posibles factores desencadenantes. La migraña es frecuente en las mujeres con dolor pélvico crónico (67%).